新築住宅のインターネット低圧工事申込システムの利用規約

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電気契約者情報
依頼月日
電気工事会社名（フリガナ）
電気工事会社名（漢字）
代表者氏名（フリガナ）
代表者氏名（漢字）
郵便番号 〒 -
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都道府県
市区町村
番地・ビルマンション名
登録番号または届出番号
■登録番号
経済産業省または都道府県知事から交付される登録書に記載の「登録番号」。
もしくは、建設業法第３条第１項の許可を得た建設業者の場合は、電気工事業法に定めるところの「届出番号」を記入ください。
組合名称（組合加入の方のみ）
組合証番号
E-mailアドレス
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FAX番号 - - （半角数字）
携帯電話番号 - - （半角数字）
携帯電話所有者名（漢字）